Schema de tratament Covid-19 și protocolul de recuperare pentru pacienții vindecați au fost actualizate. Ordinele ministrului Sănătății care conțin noile prevederi medicale au fost publicate,vineri, în Monitorul Oficial.
Pe scurt, iată recomandările (extrase din document): persoana cu infecție asimptomatică cu SARS-CoV-2 nu necesită un tratament medicamentos * în îngrijirea pacienților cu forme ușoare de boală sau a celor fără factori de risc pentru evoluție severă se recurge la medicație simptomatică; simptomaticele pot fi utile și pentru pacienți cu forme mai severe de boală * antiviralele au o eficiență cu atât mai mare cu cât sunt administrate mai devreme în cursul bolii, de preferat începând din primele zile de evoluție; de aceea, antiviralele se administrează în primul rând pacienților cu forme non-severe de boală care au factori de risc pentru evoluția severă *
dintre antivirale, remdesivir se recomandă în formele medii de boală la pacienți cu factori de risc pentru evoluție severă și în formele severe (cât mai rapid după instalarea necesarului de oxigen), pe criterii de disponibilitate, eficiență și riscuri * tratamentul antiinflamator cu corticoizi (de preferat dexametazonă) este indicat la pacienții cu inflamație sistemică, unde este necesară administrare de oxigen * imunomodulatoarele sunt rezervate doar cazurilor cu inflamație excesivă, rapid progresivă, necontrolată de corticoizi în doză antiinflamatorie, iar alegerea lor va depinde de eficiență, de efectele adverse posibile și de disponibilitatea lor la un moment dat
* datele privind eficiența și riscurile plasmei de convalescent sunt contradictorii și nu permit formularea unor indicații certe * administrarea profilactică de anticoagulant este indicată tuturor pacienților spitalizați, cu excepția celor care primesc deja un tratament anticoagulant și care vor continua să primească doze terapeutice * infecția cu SARS-CoV-2 nu reprezintă o indicație suplimentară pentru administrarea de antiagregante (se menține administrarea pentru alte indicații) * administrarea de doze terapeutice de anticogulant se face pentru indicațiile standard, dar și pentru pacienți cu Covid-19 cu risc trombembolic mare (agravarea suferinței respiratorii și/sau sindrom inflamator marcat) și risc hemoragic mic
* antibioticele nu se utilizează în tratamentul Covid-19; ele ar trebui prescrise foarte rar de la începutul tratamentului, deoarece coinfecțiile bacteriene simultane infecției SARS-CoV-2 sunt foarte rare.
